焦点观察：这些行为容易伤膝关节，高龄不是手术禁忌

方大伯，89岁，杭州人。自退休后就爱上了摄影，在朋友圈里小有名气。

(相关资料图)

上了80岁以后，方大伯渐渐感觉到腿脚不好，经常膝盖痛，静止不动的时候还好，只要走路或是负重就会痛。前几年还能忍，最近几年疼痛越来越明显，稍微走几步就疼得厉害，根本没有办法爬山。他到医院做过检查，医生说是膝关节软骨严重磨损，需要做关节置换手术。

换了膝关节后又能出去游玩拍照了

之前方大伯身体一直不错，但一听说要做手术，心里还是有些犹豫。儿子觉得老爸都80多岁了，这么大年纪上手术台，担心后面恢复不好，还是建议他先保守治疗，腿脚不好就不要再去外面多走动了，在家里好好休养。

从那以后，方大伯就没再出去拍过照片，他在家里静养了差不多半年，但膝盖痛的老毛病还是一直困扰着他。不仅如此，原本乐观开朗的他也仿佛变了一个人似的，整天闷闷不乐。

“整天关在家里，生活还有什么意思呢？”方大伯下定决心要做膝关节置换手术，他找到浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任吴浩波主任医师。

虽然年事已高，但经过评估，方大伯身体各项条件符合手术指征，手术后可以很大程度上提高他的生活质量。于是方大伯和家人商量后，决定手术。

手术当天，吴浩波主任医师采用了骨科机器人辅助手术，为方大伯完成了膝关节置换手术。手术过程中通过精准定位，人工关节被精准放入体内。术后第二天，方大伯就下地行走了。术后第三天，经评估后符合出院标准，他在家人陪伴下顺利出院。

“没想到手术后能这么快恢复，我又找回了年轻时候的感觉！”方大伯出院后，根据医生的指导，配合术后康复锻炼，走路越来越顺畅，手术后一个半月，他又和朋友一起背着相机去爬山拍照了。

这些行为容易伤到膝关节

高龄不是关节置换手术的禁忌

骨关节炎又称退行性骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎，是一种退行性病变，是由于年龄增大、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。

膝骨关节炎患者会出现以下症状：关节疼痛、僵硬，不但长时间不活动会疼，活动多了也会疼，爬楼梯疼、下蹲疼，严重时还可能出现关节畸形、活动受限、屈曲挛缩。

吴浩波主任医师说，过度负重和过高频率使用关节，会增加关节损伤的风险。生活中经常会看到有人不正确地使用关节，比如爬十几二十层楼梯锻炼减肥、跪地板、厕所蹲坑玩手机蹲很久、每周都要去爬山锻炼等。

“门诊中，不少患者和家属担心老人上了年纪，怕耐受不了手术，这样的观念是个误区。国外研究发现，老人在80岁前适时进行膝关节置换手术，缓解膝痛，有益于生活质量的提高，增加老人的行动能力，避免出现因行动不便导致的肌肉流失和心肺功能减退，这些手术人群的平均寿命要长于同龄关节病的非手术人群。”

浙二骨科每年关节置换手术超过4500台

骨科机器人辅助更“精准”更“微创”

关节置换这项技术，目前已经非常成熟。作为浙江省骨科摇篮，浙二关节外科团队每年的关节置换手术超4500台，患者来自全国各地，其中膝关节置换的数量占全浙江省的五分之一。浙二关节外科还是全国关节置换加速康复示范中心，在浙大二院大力推行的快速康复理念下，骨科关节病房的病人都能做到术后24小时下地。

浙大二院骨科作为省内首家开展进口机器人辅助关节置换的单位，每年开展手术机器人辅助的关节置换超300台，包括机器人辅助全膝和全髋置换手术。浙二骨科由于其丰富的机器人关节手术使用经验，也成为国内多家国产机器人的试用单位。

与传统手术相比，骨科机器人辅助的手术优势主要体现在“精准”和“微创”上。传统手术依赖于医生的视觉与触觉，假体的安放完全依靠医生的经验判断，而手术机器人的精准定位和术中全程监控，使得手术医师在自己经验基础上又多了一个精准的参照体系，使得手术更安全，手术损伤减少，出血更少，术后康复更为迅速。术后一个月，大部分患者膝关节可恢复功能。

方大伯，89岁，杭州人。自退休后就爱上了摄影，在朋友圈里小有名气。

上了80岁以后，方大伯渐渐感觉到腿脚不好，经常膝盖痛，静止不动的时候还好，只要走路或是负重就会痛。前几年还能忍，最近几年疼痛越来越明显，稍微走几步就疼得厉害，根本没有办法爬山。他到医院做过检查，医生说是膝关节软骨严重磨损，需要做关节置换手术。

换了膝关节后又能出去游玩拍照了

之前方大伯身体一直不错，但一听说要做手术，心里还是有些犹豫。儿子觉得老爸都80多岁了，这么大年纪上手术台，担心后面恢复不好，还是建议他先保守治疗，腿脚不好就不要再去外面多走动了，在家里好好休养。

从那以后，方大伯就没再出去拍过照片，他在家里静养了差不多半年，但膝盖痛的老毛病还是一直困扰着他。不仅如此，原本乐观开朗的他也仿佛变了一个人似的，整天闷闷不乐。

“整天关在家里，生活还有什么意思呢？”方大伯下定决心要做膝关节置换手术，他找到浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任吴浩波主任医师。

虽然年事已高，但经过评估，方大伯身体各项条件符合手术指征，手术后可以很大程度上提高他的生活质量。于是方大伯和家人商量后，决定手术。

手术当天，吴浩波主任医师采用了骨科机器人辅助手术，为方大伯完成了膝关节置换手术。手术过程中通过精准定位，人工关节被精准放入体内。术后第二天，方大伯就下地行走了。术后第三天，经评估后符合出院标准，他在家人陪伴下顺利出院。

“没想到手术后能这么快恢复，我又找回了年轻时候的感觉！”方大伯出院后，根据医生的指导，配合术后康复锻炼，走路越来越顺畅，手术后一个半月，他又和朋友一起背着相机去爬山拍照了。

这些行为容易伤到膝关节

高龄不是关节置换手术的禁忌

骨关节炎又称退行性骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎，是一种退行性病变，是由于年龄增大、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。

膝骨关节炎患者会出现以下症状：关节疼痛、僵硬，不但长时间不活动会疼，活动多了也会疼，爬楼梯疼、下蹲疼，严重时还可能出现关节畸形、活动受限、屈曲挛缩。

吴浩波主任医师说，过度负重和过高频率使用关节，会增加关节损伤的风险。生活中经常会看到有人不正确地使用关节，比如爬十几二十层楼梯锻炼减肥、跪地板、厕所蹲坑玩手机蹲很久、每周都要去爬山锻炼等。

“门诊中，不少患者和家属担心老人上了年纪，怕耐受不了手术，这样的观念是个误区。国外研究发现，老人在80岁前适时进行膝关节置换手术，缓解膝痛，有益于生活质量的提高，增加老人的行动能力，避免出现因行动不便导致的肌肉流失和心肺功能减退，这些手术人群的平均寿命要长于同龄关节病的非手术人群。”

浙二骨科每年关节置换手术超过4500台

骨科机器人辅助更“精准”更“微创”

关节置换这项技术，目前已经非常成熟。作为浙江省骨科摇篮，浙二关节外科团队每年的关节置换手术超4500台，患者来自全国各地，其中膝关节置换的数量占全浙江省的五分之一。浙二关节外科还是全国关节置换加速康复示范中心，在浙大二院大力推行的快速康复理念下，骨科关节病房的病人都能做到术后24小时下地。

浙大二院骨科作为省内首家开展进口机器人辅助关节置换的单位，每年开展手术机器人辅助的关节置换超300台，包括机器人辅助全膝和全髋置换手术。浙二骨科由于其丰富的机器人关节手术使用经验，也成为国内多家国产机器人的试用单位。

与传统手术相比，骨科机器人辅助的手术优势主要体现在“精准”和“微创”上。传统手术依赖于医生的视觉与触觉，假体的安放完全依靠医生的经验判断，而手术机器人的精准定位和术中全程监控，使得手术医师在自己经验基础上又多了一个精准的参照体系，使得手术更安全，手术损伤减少，出血更少，术后康复更为迅速。术后一个月，大部分患者膝关节可恢复功能。

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